银屑病是一种常见的复发性炎症性皮肤病，其特点是皮肤出现大小不等、境界清楚的红斑鳞屑性斑片，上覆大量干燥的银白色鳞屑，故叫银屑病，俗称“牛皮癣”。有的患者可伴有关节病变，本病发病率占一般人群的0.2%-0.3%，病程长，可达数十年，多难以治愈，消退后易再发，有的甚至终身不愈。
一般认为是常染色休显性遗传。我国银屑病患者有家族发病史的约占30%。 有人认为与病毒感染有关，链球菌感染可能是本病的诱发因素，而且急性点滴状银屑病发病前常有上呼吸道感染史。 有的患者细胞免疫功能下降，有的血清1gG、1gE、1gA增高。 多数患者冬季复发，夏季缓解，有的女性月经期加重，妊娠期皮疹消退，分娩后复发。 （1）寻常性银屑病：最多见，损害可发生于全身各处。但以头皮、腰诋部、肘膝及四肢伸侧多见，常对称分布，趾（指）甲和黏膜也常受累。一般起病急，损伤为粟粒大至绿豆大的红色丘疹，以后逐渐扩大或融合成斑块，境界清楚，浸润明显，表面有多层云状银白色鳞屑，轻刮鳞屑可露出一层浅红色半透明的薄膜，刮去薄膜，可见点状出血现象(奥斯皮茨征)为本病型的特征。鳞屑在头部，使毛发成束状，痂屑增厚如头盔。本病冬季复发加重，可以分为三期，即进行期、静止期和退行期。皮损消退以后可见色素减退或色素沉着。 （2）脓疱型银屑病：少见，一般分为泛发性和局限性。 ➀泛发性脓疱型银屑病：多急性发病，很快泛发全身，伴有高热，全身不适，自细胞增高等。损害在红斑基础上出现密集、针头大小至粟粒大小浅在的无菌性小脓疱，2~3周后自然缓解，脓疱干燥、结痂、脱屑，但常有复发。 ➁局限性脓疱型银屑病：主要是掌跖脓疱型银屑病，常发生于掌心、足跟侧缘小的深在性脓疱，吸收后可见褐色斑。 （3）关节型银屑病：不多见，即银屑病伴有与类风湿关节炎相似的关节症状，多发生在银屑病之后，以手指、足趾末端关节多见，红肿、疼痛、日久也可变畸形，强直。 （4）红皮病型银屑病：又称银屑病性剥脱性皮炎，多因急性期外用刺激性药物引起，也因长期服用皮质类固醇激素突然停药而导致复发。 尚无特效疗法。治疗能使皮损消退，不能防止复发。平日注意不要过度疲劳和精神紧张，预防上呼吸道感染等。 （1）局部治疗：煤焦油软膏、白降汞软膏、肤疾宁和皮质类固醇激素霜或软膏及含皮质类固醇的硬膏也可常用。 （2）全身治疗：口服维生素A，肌内注射维生素B12等。 （3）物理治疗：矿泉浴，中波紫外线(UVB)照射，光化学疗法，口服或外用8-甲氧补骨脂素后再用长波紫外线照射。 在银屑病的静止期，进行电位疗法起效快，长期使用也无不良反应。 空军总医院庞晓文等人报道，局部用电位疗法治疗27例静止期斑块型银屑病患者，左侧皮损用电子笔，右侧皮损用皮质类固醇治疗，用电子笔2-3天斑块皮损迅速均匀变平、变硬，而外用皮质类固醇治疗，需用4-5天皮损斑块变平，但不均匀，呈点状或圈状消退，皮损组织较软。 两组局部疗法（电位疗法和激素治疗）临床疗效在统计学上无显著差别，但用激素疗法27例银屑病患者有5例有局部毛囊炎，12例色素减退，而在电位疗法患者中仅有色素沉着。 从以上结果看，电位疗法对静止型银屑病具有比激素治疗起效快、无不良反应的优点。
远光瑞康电位治疗仪
文章摘自《高电位交变场临床应用》
