心血管疾病，是世界范围内普遍的公共卫生问题之一，而今现代社会的快节奏发展，人们常处于焦虑紧张的环境之中，随之而来的心理疾病也快速增加，抑郁也将成为继心血管疾病之后的全球第二大疾病。

殊不知，抑郁、焦虑和心血管病关系是很密切的，而且它们之间的关系还是双向相互影响的。有抑郁障碍的患者，得高血压、心脏病的风险会显著增高；反之，高血压、心脏病人患抑郁障碍的风险也会明显增高。

国内很多研究表明，在冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭以及糖尿病患者中，抑郁、焦虑的患病率是非常高的；在高血压患者中，焦虑症的检出率可以高达50%。

抑郁、焦虑会和心血管病关系这么密切，是什么原因呢？

紧张、焦虑这些精神情绪的改变，会影响身体里交感神经的兴奋，引起内分泌激素的分泌异常，导致全身的代谢改变；人体器官的多数血管，都接受交感神经的支配，交感神经的兴奋使得心跳加快、心肌收缩力增加，心脏的耗氧也会增加；还引起冠状动脉收缩，心肌供血就会减少，使得血压、血脂升高，出现动脉硬化的情况；交感神经兴奋，容易发生心律失常，发生恶性心律失常、猝死的几率也会随着增加。

总之，紧张焦虑和抑郁这些情绪的改变，会导致高血压、高血糖、高血脂的发生，加大了心血管疾病的风险。同样，心血管疾病的发生，也会使得患者更加抑郁焦虑。

抑郁症可加重心血管的危险因素，降低对健康生活方式和循证治疗的依从性，使心血管疾病最佳治疗更加复杂。很多患者在患病之后，由于长期处于一个疾病的状态，出现悲观消极的情绪，不少人有失眠、入睡困难或是早醒的情况；有些患者生活方式不注意，不按照要求戒烟限酒，不控制饮食，甚至不愿意遵医嘱好好服药，因此影响了治疗效果，还出现一些并发症的情况。所以，对于心血管疾病的患者，管理好自己的情绪和行为是很有必要的。

根据世界卫生组织组织的界定，人的健康长寿取决于：健康（100%）=遗传（15%）+社会因素（10%）+气候（7%）+医疗（8%）+生活方式（60%）。

由此可见，心理平衡和健康的生活方式是很重要的。与其他慢性心脏代谢疾病相似，抑郁症已成为心血管患者普遍、重要并且是可调节的危险因素。

那么我们怎样去发现精神心理问题？有专家给出了“三问法”，来看看是哪三问？

1. 是否有睡眠不好，已经影响白天状态或需要用药？

2. 是否有心烦不安，对以前感兴趣的事情失去兴趣？

3. 是否有身体明显不适，多次检查没发现可以解释的原因？

注意，这“三问”只是初筛，如果有两个有问题，那说明是存在有心理疾病的风险，需要引起重视了。发现心理疾病不必回避，也不用担心，是可以治疗控制的。除了去专科医院看心理咨询医生，还可以做抑郁症细胞修复。